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患者的心脏超声提示:主动脉瓣极重度狭窄,瓣膜口面积0.5平方厘米,流速5.5ms,峰值压差120mmhg。
ct提示主动脉瓣重度钙化狭窄,钙化积分2208,而且还有少量的胸腔积液和心包积液。
“大爷,您现在有什么不舒服的?”陆晨出声道。
“稍微一活动,就感到胸闷、乏力,有时候还会有眼前发黑的情况。”
老大爷把自己的症状讲得很清楚。
陆晨微微颔首,“您的主要问题就在于主动脉瓣膜重度狭窄!”
主动脉瓣膜狭窄的危害很大,会引起心律失常(心房颤动、室早、室速等)。
有些主动脉瓣膜狭窄还会引起体循环的栓塞,栓子脱落可能引起中风等。如果是重度的主脉瓣膜狭窄会引起晕厥,甚至猝死的发生。
大爷已经出现了黑朦、晕厥的表现,胸腔积液及心包积液是心力衰竭失代偿的征象,随时可能并发猝死。
“陆医生,这次来找你,其实就是想做tavr手术的!”孟祥生看着眼前年轻得有些过分的医生,犹豫片刻后,他还是说明了来意。
刚到魔都二院之时,他对“陆晨”充满了期待。
可是见到本人时,心头像是被泼了一瓢冷水。
太年轻了吧!
如果不是诊室门口有照片,孟祥生可能以为陆晨只是一个学生而已。
范志平医生为什么会推荐这种医生呢?
陆晨没有发现孟祥生的异常。
他此时全神贯注地在给患者进行检查。
“你知道tavr手术啊?”陆晨微微有些惊讶。
一般不是心血管领域的人,很少有人知道这种新术式。
“我不是魔都本地人,是从京华来的。”孟祥生轻声道,“当地医院的医生推荐我过来找你的。”
“京华?来找我的?”陆晨一愣。
他翻阅着患者手中的病历。
仔细一看,居然是凤m县的范志平?!
老熟人啊!
看着陆晨的表情,孟祥生疑惑道:“陆医生,您认识范医生?”
陆晨点了点头,“我也是从京华出来的,曾经和范志平一起共事过。”
听到这话,孟祥生恍然大悟。
难怪范志平会推荐陆晨给他,原来两人认识!
此时,孟祥生心中已经有些不太相信陆晨了。
“既然是京华来的患者,那我就直接说了。”陆晨道,“像你父亲这种状态,需要限期进行tavr手术治疗,否则拖下去,状态会越来越不好的!”
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