手机浏览器扫描二维码访问
第十节 总 结（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第十节
总结
抗凝是CRRT得以顺利进行的关键保证，理想的抗凝剂应该具有抗凝效果稳定、对体内凝血功能影响小、体内不易蓄积、有特异的拮抗剂、价格低廉等特征。常见抗凝技术见表8-2，目前尚没有一种理想的抗凝剂可以满足所有患者CRRT抗凝实施的需要。肝素仍然是全球CRRT应用最为广泛的抗凝剂，但它会增加患者的出血风险并可能导致HIT的发生。目前较多的研究及荟萃分析均提示局部枸橼酸抗凝的安全性优于肝素，而抗凝效果不亚于肝素，且可能存在组织相容性佳、提高患者生存率等额外的益处。在最新的KDIGO指南中也将局部枸橼酸抗凝作为CRRT抗凝的首选推荐。但因可能发生的代谢并发症以及操作复杂，缺乏标准统一的治疗模式等因素限制了其广泛应用，笔者提出的简化的含钙置换液的枸橼酸抗凝方式值得期待。对于高出血风险患者也应该首选局部枸橼酸抗凝，若存在枸橼酸使用禁忌才考虑使用无抗凝剂法。HIT患者的抗凝治疗选择阿加曲班或者低分子肝素，笔者认为选择枸橼酸抗凝也是安全的。对于高凝状态的患者可选用前列环素联合肝素或低分子肝素治疗，也可采用局部枸橼酸抗凝与全身抗凝的结合。总之，连续性肾脏替代治疗抗凝方式的选择不应拘泥于一种方式，应根据患者体内的不同抗凝状态进行个体化及动态的调整，从而最大限度地保证抗凝的有效性及安全性。
表8-2CRRT常用抗凝技术
（张凌钟慧）
聊斋志异（经典译林） 两界球王 周正 孟胜乐 最强上门女婿 越南密战 女神的上门豪婿 从精神病院走出的强者 飘动的导游旗 孙岩 四川省文联主席李致作品集（全5册） 噬神武帝 权力游戏：简明春秋战国史（套装共2册） 风光迫嫁 逍遥医婿 元武师傅 30岁中年女人的创业日记 主角的自我修养 圣光 张志远临证七十年精华录（下册）
至尊神体
书海阁小说网免费提供作者疯狂的饺子的经典小说至尊神体最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说至尊神体勤奋，努力，用功。这些词语都与萧屹无关。但没办法，谁让萧屹是天灵体呢，睡觉都能修炼，你说气不气？...
极道鬼魔
十荒世界，妖魔乱舞，鬼怪横行，古族草菅人命。一本能够推演功法的灵能之书，帮主角逆天般崛起。许扬何以解忧，唯有养鬼。已有一百六十万字完本老书超智慧进化。...
重生之万古至尊
昊苍大世界，圣尊楚逍遭红颜背叛，被仇敌围杀，一缕真灵重生下界。天才？妖孽？我武技神通信手拈来，千年记忆无所不知，秘法手段层出不穷。你以为我有一点强，其实我已经强到了无数点...
朱颜祸妃
自小在战场上凌厉狠辣的亲王郡主，一夜间父王失踪亲弟昏迷，自己沦为异国质子，一切背后究竟隐藏着怎样的阴谋？狼窝一般的母国虎穴一般的敌国，艰辛险阻，幸而总有两枚身影给予温暖，最终自己的心究竟属于那在战场上渐生情愫却注定敌对的铁血将军，还是冷血无情却独有一份柔情予她的腹黑暗卫？...
大唐小丈夫
魂穿大唐，成为一代名相杜如晦次子，但还没等他适应新的身份，就被告知他爹杜如晦死了。杜荷看着偌大的公国府，想到自己未来的遭遇，他迷茫了！他不知道怎么办，难道就靠那残破的系统！一番自我挣扎后，杜荷的作死之旅开启了？...
无限之军火狂人
主神空间历第4次苏醒日，无限轮回两次大清洗后之第三季！虽然无数的强人都想毁灭这个空间，却又有更多人维护着这里渴望从中获取力量，是神的游戏，恶魔的消遣，或者外星人的实验，还是先辈留给我们的一颗打开盒子的钥匙。轮回者们都不需要知道，他们需要的只是活下去。...