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庞林其实心里很不是滋味儿,论成绩,他基础绝对要比左李威和常光坤都要好。
但是,左李威有关系,虽然没有常光坤那么赢,但左李威占据了成绩和关系两个选项,因此,他取得直博名额的可能性是最大的。
但是真要论起基础和成绩,庞林有信心比左李威更加优秀。而且他也从来没有放弃过这种竞争。
此刻,听到王晓阳的问话,庞林只是稍微一犹豫,就答道:
“我同意陈师兄的诊断。”
“从师兄刚刚提及的病史,我们知道,患者现在有肩关节疼痛和活动受限两大症状,不论是肩袖损伤还是肩峰撞击,都能够出现这种情况。疼痛和活动受限也是肩袖损伤和肩峰撞击综合征的典型表现。”
这一句话并不出彩,甚至是有些万金油的说法,但紧接着,庞林竟然是一一开始了分析。
“刚刚陈师兄的查体,分别指出了,前方和前外侧的压痛,我们可以记住这两个位置。再紧接着,陈师兄又说拿破仑征阳性,这代表了肩袖中,肩胛下肌和冈下肌的损伤,使得患者的旋内功能受限,因此会表现出拿破仑征的阳性体征。”
“再紧接着,患者的Jobe征和O'Brien试验也是阳性的,这代表了冈下肌和小圆肌可能损伤,所以使得内旋功能受限。”
“而患者的疼痛弧,也正说明了患者在活动的过程中出现了疼痛,正好验证了肩袖损伤的症状。”
“我们都知道,冈上肌受伤时,正好表现在前方,因此会有前方及前外侧的压痛,所以我们考虑病人的冈上肌损伤会更加厉害一点。”
“冈上肌损伤得厉害的原因是肩峰撞击,导致了肩峰下间隙的狭窄,而冈上肌的走形正好处于肩胛冈上,正好肩峰的变异会导致此肌肉肌腱的磨损,所以才损伤得更加严重一些。”
庞林的这话,直接让正在看片子的陈卓远腿一软,眼睛眯着眯着地看着庞林。
因为庞林这些话,细致到他都说不出来,而且这么系统地分析出来了这些原因,这种水平,简直出乎了他的意料之外。
这他么真是实习生该有的水平?
不止陈卓远,刘俊和李辉也是忍不住地往庞林身上扫了好几圈,
显然是庞林的分析,略有些出乎了他们的预料,但是,他们也没多说什么。
至于程城这个进修医生和其他非骨科专业的规培生也好,都是一脸懵逼,只是觉得庞林的话非常深奥和高大上,觉得这个实习生简直就是个怪胎,他的讲解方式,好像他们曾经看到过的上级医师。
这不是个正经的实习生,要么就是学霸级的大神。
左李威顿时眉头一皱,因为似乎庞林这么一解析,解析到了他的知识结构和架构之外,让他再也补充不了任何东西,让他顿时对庞林有一种如临大敌的感觉。
可能,最大的威胁并不是常光坤了,而是这个庞林,他藏得非常深。
常光坤的眉头一挑,摸了摸耳朵,他想得很开,能不能拿到这个直博的名额,全靠老头子,而不管是左李威还是庞林也好,他们的成绩是好,能拿就拿,不能就去下一个直博站。
但他估计自己能够拿到直博名额的机会是最大的,毕竟若是王教授想再进一步的话,可能还是需要他的家里帮一些小忙的。
这般想罢,常光坤又看到王教授的目光就聚集在自己身上,讪笑道:“我觉得庞林同学说得很对,就是肩袖损伤和肩峰撞击综合征。”
这是他刚刚努力记住的两个重点。至于为什么是肩袖损伤和肩峰撞击综合征,那就不是他这个实习生该考虑的。
王教授再看向左李威的时候,左李威也是说:“我也同意庞林同学的看法,他已经解析得非常详细了。”
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