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第41章 R003（第2页）

注意洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前；水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用；诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备和加工食物或陪护其他患者；被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

[4.食物中毒。]节日期间聚餐和在外就餐机会增加，在食品卫生状况不佳的情形下，食物中毒发生可能性会有所增加。我国内地食物中毒以微生物性食物中毒事件起数和中毒人数最多，主要发生在饮食服务单位和集体食堂，表现为集体进食同一种或多种受污染或变质食物后，多人集中发病。患者常在进餐后24小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；以上、中腹部持续或者阵发性绞痛多见，呕吐物多为进食之食物；常先吐后泻，每天腹泻数次至数十次，多为黄色稀便、水样或黏液便。

主要预防措施：注意饮食卫生，饭前便后要洗手。不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜，不喝生水。选择新鲜、安全的食品原料，加工时要注意生、熟分开。外出就餐时，注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

[5.一氧化碳中毒。]一氧化碳是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体。在我国，非职业性一氧化碳中毒高发的季节与我国北方燃煤取暖季节一致。高发省份主要分布在我国东北、华北和东中部地区。

发生非职业性一氧化碳中毒的主要场所为家庭，包括使用煤炉、炭火等取暖设备的居室，安置燃气、煤气热水器的卫生间或淋浴房，使用燃气、煤气灶具的厨房等。此外，使用小型油、汽发电机的车库、地下室以及密闭的空调汽车内也是高危场所。发生一氧化碳中毒的临床症状主要与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关。轻度及中度中毒后迅速脱离中毒环境并及时抢救，一般无后遗症状。重度中毒患者病死率高，存活者可有严重后遗症。

主要预防措施：在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。家中使用燃气、煤气灶具或小型油、汽发电机时，应保持良好的通风状态，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护。一旦发生非职业性一氧化碳中毒，应立即开窗通风，同时迅速将中毒者转移至空气新鲜且通风良好处。尽快拨打120急救电话，尽早进行高压氧舱治疗；对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压。

【2021新型冠状病毒肺炎疫苗最新消息】

2020年12月31日消息：2月31日，□□联防联控机制发布，国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。已有数据显示，保护率为79.34%，实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一，达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。后续，疫苗免疫的持久性和保护效果还需持续观察。这一成果来之不易，中国疫苗上市为全球战胜疫情注入信心，也为疫苗成为全球公共产品提供有力支撑。

2020年12月28日消息：治疗新冠药品纳入国家医保目录。据国家医保局网站消息，目前，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》调整工作全面完成。本次调整高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

2020年12月27日消息：深圳全面启动重点人群接种新冠疫苗。自12月28日起，在深圳地区的留学生、因公出国人员、因私出国人员可自行预约接种新冠疫苗。至此，深圳市已全面启动重点人群接种新冠疫苗。主要对象包括：进口冷链物流相关人员、隔离场所工作人员、入境人员闭环管理从业人员、海关边检人员、内地籍跨境司机及接驳司机、医疗卫生人员、基层防疫人员、公共交通从业人员、因公因私出国工作及学习人员等高风险人员。目前，前8类重点人群的新冠疫苗接种均由单位预约。本轮接种费用由政府财政承担，个人可免费接种，一共需要接种2针，间隔14—28天。每天上午11时开放未来7天（不含当日）的可预约号源，本周内每天可预约300—500人，后续按照接种需求随时进行调整。

2020年12月15日消息：印度记者问中国是否免费提供新冠疫苗外交部回应。据外交部网站消息，12月15日外交部发言人汪文斌主持例行记者会。印度广播公司记者：我的问题和中国新冠疫苗可及性有关。中方多次强调，新冠疫苗研发成功后，将作为全球公共产品。中国疫苗是否会免费向其他国家提供如果不是免费的，那么中国所说的全球公共产品意味着什么

当前中国疫苗企业正全力以赴推进疫苗研发，多款疫苗进入Ⅲ期临床试验，中国政府一直积极支持中国企业同各国开展疫苗研发合作。在多边领域，我们同世界卫生组织、全球疫苗免疫联盟一直保持着密切沟通协调，我们已经加入“新冠肺炎疫苗实施计划”，还加入了世卫组织发起的“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”倡议。

接下来，中国政府将继续同国际社会共同努力，为确保所有国家都有平等机会获取安全有效的疫苗作出我们的贡献。我还可以告诉你的是，对于不发达国家或者说一些发展中国家，我们还可以通过援助等方式来实现这些国家新冠疫苗的可及性和可负担性。（外交部网站;LX）

2020年12月7日消息：印尼收到了首批来自中国的新冠疫苗。【印尼总统：已收到首批来自中国的120万剂新冠疫苗】路透社12月6日援引印尼总统佐科维多多的话称，印度尼西亚当地时间6日收到了首批来自中国的新冠疫苗。报道称，印尼政府正准备进行大规模接种计划。佐科在当天的一场线上吹风会上表示，收到了来自中国的120万剂新冠疫苗。据报道，印尼从8月开始就在测试该款疫苗。佐科同时表示，疫苗仍需由印尼食品药品监督管理局（BPOM）进行评估，同时政府仍在为在这个拥有2.7亿人口的国家分发疫苗做准备。

2020年11月27日消息：新冠疫苗新成果：中大张辉团队开发新型纳米颗粒疫苗。北京时间11月25日，国际顶级免疫学期刊《Immunity》刊发了中山大学人类病毒学研究所教授张辉课题组开发针对新冠病毒的新型纳米颗粒疫苗的最新成果。课题组发现，通过纳米颗粒偶联可以显著增强蛋白疫苗的保护性免疫响应，目前，这款中大原创的新冠纳米颗粒疫苗正在向国家药监局申报临床批件。

2020年11月25日消息：中国国药集团有限公司副总经理石晟怡表示，中国国药集团已向国家药监局提交了新冠疫苗上市申请。

2020年11月11日消息：全球首个新冠灭活疫苗Ⅲ期临床顺利推进.国药集团官微发布消息称，国药集团中国生物新冠疫苗Ⅲ期临床正在阿联酋、巴林、埃及、约旦、摩洛哥、秘鲁、阿根廷等国家顺利推进，并已进入最后的冲刺阶段，接种志愿者超过5万人，样本人群覆盖125个国籍。国药集团表示，在多国进行的新冠疫苗Ⅲ期临床试验现已接近尾声，试验各项数据均好于预期。

2020年10月21日消息：研发进展.我国4个疫苗进入临床III期，6万人接种无严重不良反应.我国的疫苗研发工作总体上是处于领先地位的，具体来说已经有13个疫苗进入了临床试验。其中，灭活疫苗和腺病毒载体疫苗两种技术路线共4个疫苗进入了III期临床试验。总体上进展顺利，截止到目前共计接种了约6万名受试者，未收到严重不良反应的报告。初步显示了良好的安全性。

1）病毒是否发生了变异，对疫苗研发是否有影响

目前，全球的数据库中已有近15万条新冠病毒的基因组序列，涵盖全球六大洲113个国家。通过对超过8万条高质量的病毒基因组序列进行比较分析研究，结果表明病毒变异不大，属于正常范围内的变异积累，没有对疫苗研发造成实质性的影响。

2）上市情况

新冠疫苗最快什么时候能够上市

III期是上市最关键的临床试验，其进展快慢取决于受试者人数、受试者入组速度、受试者中感染病例的获取速度，以及试验的结果等具体情况。一旦临床试验能够获取足够的临床研究数据，证明疫苗有足够的保护效力，且具备可接受的安全性基础以及稳定的商业化规模生产质量时，申请人就可以提交疫苗的上市申请。国家药监局将依法依规，特事特办，在第一时间完成疫苗的技术审评，保障安全有效、质量可控的疫苗尽快上市。

3）接种人群

疫苗上市后，哪些人群能够优先接种

我们把新冠病毒未来的接种人群大致划分为三类：一是高风险人群;二是高危人群;三是普通人群。所谓高风险人群主要是指一线的医疗防疫人员，边境、口岸的工作人员，还有由于工作原因必须要去高感染风险地区或者国家的工作人员，还有我们要保证城市基本运行的一些工作人员。高危人群主要是指老人、儿童、孕妇以及患有基础疾病的人群。这类人群一旦感染新冠，出现重症或者危重症的比例远远大于其他人群。不管在什么区域，只要符合这样的人群特点，都应纳入优先的接种考虑。

4）疫苗产能

预计到今年年底我国疫苗的年产能能达到6.1亿剂

预计到今年年底我国疫苗的年产能能达到6.1亿剂，明年我们国家新冠疫苗年产能会在此基础上有效地扩大，来切实保证我国以及全球其他国家对中国新冠疫苗的需求。

5）疫苗定价

中国研发的新冠疫苗如何定价

新冠疫苗的价格决定因素很多，除了成本以外，也包括产能、接种规模，而且不同的技术路线的成本还不是一样的。比如灭活疫苗，它的生产就需要高等级的生物安全生产车间，相对来说，它的成本会相对较高，而腺病毒载体疫苗、流感病毒减毒载体疫苗、核酸疫苗和重组蛋白疫苗成本相对低一些。随着产能的扩大，接种规模的扩大，成本也是会变动的，但是不管怎么样，新冠疫苗的价格一定是在大众可接受的范围内。

我们在向全球提供疫苗的时候，我们一定也会给出一个公平合理的价格，而且对不发达国家或者一些发展中国家，我们还可以通过援助等方式，来实现这些国家新冠疫苗的可及性和可担负性。

6）国际合作

中国政府一直积极支持中国企业同各国开展疫苗研发合作。中国加入了世卫组织发起的“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”这一倡议。同时，也已加入了由世卫组织、全球疫苗免疫联盟共同发起的“新冠肺炎疫苗实施计划”。希望通过加入实施计划能够促进全球疫苗的公平分配，也能够确保发展中国家获得疫苗。另外，也想通过中国的加入，带动其他有能力的国家加入到这个实施计划当中来。

2020年10月20日消息：新冠疫苗共接种约6万名受试者未接到严重不良反应报告.10月20日下午，□□联防联控机制召开新闻发布会，介绍新冠疫苗有关情况。会上，科技部社会发展科技司副司长田保国介绍：目前我国新冠疫苗研发工作总体上是处于领先地位，已经有13个进入了临床阶段。其中灭活疫苗和腺病毒载体疫苗两种技术路线共4个疫苗进入了三期临床。4个进入三期临床试验阶段的疫苗总体上进展顺利，截止到目前共计接种了约6万名的受试者，未收到严重不良反应的报告，初步显示了良好的安全性。

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