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第七节缺氧
氧气存在空气中,由呼吸运动送入肺中,其中路经口腔和鼻子、气管和支气管。氧在肺泡中发生气体交换,被卸到容器红血球内,再分装入瓶进入血红蛋白,通过血液流动而被送至各组织器官。如果空气中的氧可以顺利进入肺泡,但有时无法在肺泡中通过气体交换进入血液,此时会发生缺氧。
一、贫血性缺氧症
如果血液中的红血球数量不足,或者红血球足够但血红蛋白数量少,氧就无法从肺泡中运走,由此而导致的缺氧症成为贫血性缺氧症。
二、瘀滞性缺氧症
装入血红蛋白中的氧是由血液输送到组织细胞中的,但如果心脏功能减弱或因失血而使血液量减少,组织细胞就得不到足够的氧。这种由于输送氧气不正常引起的缺氧症叫做瘀滞性缺氧症。
三、组织中毒缺氧
虽然血液输氧过程正常,但组织器官的受氧能力却不一定好。如果人发生了氰化物中毒、酒精中毒、安眠药中毒等情况,身体组织接受氧的能力就会下降,含有充足氧的动脉血液循环全身后仍旧回到静脉,由此而发生的缺氧症叫做组织中毒性缺氧症。
四、过需性缺氧
有时候组织细胞过分需要氧,氧刚进入动脉就被毛细血管完全消耗,致使毛细血管的静脉端血液及组织缺氧,这叫做过需性缺氧症。
五、一氧化碳中毒缺氧
煤气泄漏、矿井事故等往往会导致一氧化碳中毒。一氧化碳中毒会导致缺氧,但机理和上述几种情况有所不同:一氧化碳比氧更容易和血红蛋白结合,而使进入肺部的氧不能吸收入血液,无法供应全身各个部位的耗氧代谢。如果70%的血红蛋白和一氧化碳结合,人将丧失神志;如果一氧化碳结合了80%的血红蛋白,人就会死亡。一氧化碳中毒对大脑和神经影响最大。中毒较轻时,会产生剧烈头疼、耳鸣、眼花、四肢无力和倦怠等症状,还有醉酒的感觉,接着便会脸色发红、全身出现斑点、呼吸没有规律、体温下降;中毒加重,人就会丧失意识,时间一长,就会死亡。即使昏迷后没有死亡,苏醒过来的人也很可能患上各类后遗症,例如可能成为植物人等。
六、人体的缺氧反应
人体的缺氧反应往往表现为呼吸困难、神志不清等。例如人乘坐气球时,如果升空速度很快,会突然出现神志昏迷;如果上升速度比较慢或距离不高,人就会如同醉酒似的处于兴奋状态;如果高度进一步增加,醉酒状态会加剧,就会出现感觉迟钝、四肢肌肉无力的症状,重者则会头疼、呕吐和呼吸困难,并且丧失理性判断能力。缺氧症进一步加重,人就会昏迷,并最终导致死亡。
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